¿Cuáles son las causas del Dolor de Hombro?

Papel de los Fisioterapeutas en el Ejercicio Terapéutico

El hombro es la articulación del cuerpo humano de mayor movilidad, está rodeado por varios músculos entre los que se encuentran los denominados manguito de los rotadores; y cuya función es la de proporcionar estabilidad y movilidad al hombro.

Tendinitis del hombro: Principales causas del dolor de hombro.

Los tendones son fibras conjuntivas que unen a los músculos con los huesos, y cuando sufren una lesión que los inflama, estamos en presencia de una tendinitis. Por su parte, la tendinitis del supraespinoso (un músculo corto ubicado en la región posterosuperior del hombro) es una de las más comunes causas del dolor de hombro, o del hombro doloroso.

Cadenas Musculares

Para realizar tareas diarias y cumplir con sus funciones de movilidad, el cuerpo se organiza en 5 cadenas musculares, conformadas por conjuntos de músculos organizados en circuitos de dirección que recorren e interconectan al cuerpo.

El estudio de las Cadenas Musculares, también llamadas Cadenas Miofasciales permite un enfoque holístico al estudio específico del movimiento y del cuerpo humano en general, ya que abordan también la postura desde la perspectiva psicoemocional.

La actitud psicocomportamental que todos tenemos de una manera u otra es una pieza clave en el estudio de las afecciones que se puedan generar en los músculos, como consecuencia de la acción de dicha cadena o como reacción a otras cadenas, así como en la prevención de patologías.

El dolor del hombro no es una excepción a esto, y te explicamos todos los detalles en esta clase de regalo con Álex Monasterio, fisioterapeuta y osteópata, y Or Haleluiya, ambos profesores de la Certificación Cadenas Musculares Fisiom.

Causas del dolor de hombro

En este corto vídeo te presentamos dos escenarios que pueden ser posibles causas de la tendinitis del supraespinoso explicada mediante el desajuste entre cadenas:

Causas Físicas

La higiene postural juega un papel fundamental en la salud del individuo, cuando el cuerpo se somete a posturas inadecuadas, éstas pueden resultar en tensiones y dolor, pero… ¿de qué forma exactamente?.

Por el ritmo de vida actual, una persona puede pasar mucho tiempo con los brazos alzados o con la cabeza proyectada hacia delante, ante esta postura el trapecio superior reaccionará incrementando su tono para poder sujetar la cabeza o la extremidad cuando se encuentra separada del cuerpo.

Con el paso de los minutos y las horas, este incremento en el tono muscular ocasionará una contracción en el trapecio y el deltoides, generando una fuerza ascendente del hombro en general y del húmero individualmente rompiendo la percha homo-humeral. (NO TE PIERDAS EL VÍDEO PARA VER EN IMÁGENES TODO ESTO Y ENTENDERLO CLARAMENTE 😉

El deltoides y el trapecio pertenecen a la Cadena Muscular de Apertura y esa rotura de la percha homo-humeral, asciende al húmero comprimiendo al tendón del músculo supraespinoso, la compresión crea lesiones por atrapamiento del tendón y como consecuencia una tendinitis, que a largo plazo puede convertirse en una rotura del propio tendón y generar dolor en el hombro.

Pero la película no se acaba aquí, puede haber otro escenario DENTRO de la esfera física.

La acción del sistema trapecio-deltoideo ocasiona que todo el hombro suba en bloque, generando una reacción en la Cadena Muscular de Cierre, específicamente en el músculo Dorsal ancho – garante de preservar la posición del hombro – que intenta bajar esta articulación y en este proceso genera contracturas y dolor de hombro, específicamente en la zona posterior de la axila.

¿Cómo saber diferenciar las causas? ¿Qué está causando esta tendinitis? ¿La Cadenas Muscular de Cierre o Apertura? Y, ¿qué se puede hacer para evitar y mejorar esta condición tan común?

Es por eso que es importante estudiar a fondo y rigurosamente el aparto musculo-esquelético.

El conocimiento de cómo el cuerpo funciona como una globalidad ya está aquí disponible. ¿Te lo vas a perder?

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Causas Psicoemocionales

Es innegable el efecto que tienen las emociones en la postura corporal y las reacciones físicas del cuerpo. Este segundo modelo causal, plantea una situación en la que el individuo se encuentra en una situación psicoemocional fundamentada en la protección, en dónde interpreta a su entorno como agresivo y toma una actitud defensiva.

Esta reacción puede ser aún más común de lo que uno pensara a priori. Dado que vivimos en una sociedad extremadamente acelerada, poco conectada con los biorritmos de la tierra, día y noche y las necesidades biológicas del propio organismo, eso significa que se añade estrés sobre el cuerpo al que tiene que gestionar diariamente.

Además, muchos vivimos en un modo de sobrevivencia en que tenemos tantas responsabilidades familiares y laborales a los que atendemos diariamente que ya no presentamos una despierta atención al cuerpo. Añade a eso que nos falta conocimiento de cómo funciona el cuerpo y sus patrones, y ya realmente estamos en un disposición muy probable de sufrir alguna dolencia… /span>

En el estudio de la Cadenas Musculares está mostrado que ante esta situación tan común, el músculo Dorsal ancho se activa, desciende el hombro y el húmero como reacción, con lo cual el tendón del supraespinoso se somete a una tensión crónica. Esta tensión si se prologa lo suficiente produce irritación, micro-lesiones y posteriormente tendinitis y hombro doloroso.

En esta ocasión, la lesión es generada por una tracción del tendón supraespinoso y no por compresión del mismo como en el caso anterior.

También, ocurre una reacción en forma de contracturas en los músculos del sistema trapecio-deltoideo como respuesta a la hiperactividad del dorsal ancho, a su vez provocada por un condicionamiento psico-emocional.

En este caso, la terapia manual puede reducir el tono del dorsal ancho y así disminuir la reactividad en el trapecio superior y el deltoides, pero sería también prudente abordar la fuente causal principal: el primordial aspecto de la capa psicoemocional.

Somos seres pensantes y sintientes, así que esta capa psicoemocional afecta tanto el cuerpo como la respiración y es imprescindible estudiarla a fondo para que así podamos equilibrar las Cadenas Musculares y evitar lesiones y patologías.

«Somos actitudes sostenidas por músculos»

– Godeliève Denys-Struyf

Esperamos que con este artículo te hemos transmitido que el diagnóstico – Tendinitis – a veces queda corto ya que puede estar producida por diferentes causas y músculos y por lo tanto tiene que ESTAR TRATADA diferente!

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Así podrás enriquecer este artículo con imágenes y una explicación mucho más didáctica y entretenida 🙂